Cholesterinspiegel senken

Hat Ihr Arzt bei Ihnen zu hohe Cholesterinwerte festgestellt, können Sie nicht nur mit Medikamenten Ihren Cholesterinspiegel senken. Mit einem gesunden Lebensstil erreichen Sie ebenfalls etwas. Drei Tipps, wie Sie Ihr Cholesterin senken.

Ist mein Cholesterin zu hoch? 

Wie es um Ihre Cholesterinwerte bestellt ist, kann Ihr Hausarzt mit Hilfe eines Bluttests herausfinden. Hierfür nimmt er etwas Blut ab und schickt die Blutprobe anschließend in ein Labor zur Auswertung. Entsprechend den neuen Therapieempfehlungen¹ werden folgende LDL-Werte angestrebt:

• Für gesunde Menschen mit niedrigem Risiko für eine Herz-Kreislauf-Erkrankung, also ohne Risikofaktoren, gilt ein LDL-Cholesterinwert unter 116 mg/dl (<3,0 mmol/l) als Zielwert.
• Bei gesunden Menschen mit mäßig erhöhtem Risiko, beispielsweise durch Übergewicht oder leicht erhöhtem Blutdruck, sollte der LDL-Cholesterinwert unter 100 mg/dl (<2,6 mmol/l) liegen.
• Für Patienten mit hohem Risiko, z.B. Menschen mit ausgeprägtem Bluthochdruck, genetisch bedingten hohen Cholesterinwerten oder Raucher, sollte ein LDL-Cholesterinwert von unter 70 mg/dl (<1,8 mmol/l) angestrebt werden.
• Bei Patienten mit sehr hohem Risiko liegt der LDL-Cholesterin-Zielwert unter 55 mg/dl (1,4 mmol/l). Das betrifft die meisten Patienten mit Herzerkrankungen und solche mit Diabetes. Für Patienten mit sehr hohem Risiko, die innerhalb von 2 Jahren unter einer Statintherapie ein zweites Herz-Kreislauf-Ereignis erleiden, sollte ein LDL-Zielwert unter 40 mg/dl  (unter 1,0 mmol/l in Erwägung gezogen werden.

LDL-Cholesterin senken mit der richtigen Ernährung

Sind Ihre LDL-Cholesterinwerte zu hoch, wird Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen besprechen, wie Sie Ihre Blutfettwerte normalisieren können. Ein gesunder Lebensstil und die Einnahme von Cholesterinsenkern bilden den Schwerpunkt der Behandlung. Die mit Abstand wichtigsten Lebensstilmaßnahmen sind das Nicht-Rauchen und die körperliche Bewegung. Bei allen Menschen sollte bei dem Versuch, das Cholesterin zu senken, die Umstellung der Ernährung der erste Schritt sein. Manche Herzexperten empfehlen die Mittelmeerküche. Sie ist reich an frischem Gemüse, Obst, Salaten, Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten, Fisch, Nüssen, Kräutern und gesunden pflanzlichen Ölen wie Olivenöl. Tierische Produkte, die mit ihrem hohen Anteil an Cholesterin und gesättigten Fettsäuren das LDL-Cholesterin eher erhöhen, sind nur in geringem Maße Bestandteil der mediterranen Gerichte. Das große Plus: Die Mittelmeerküche wirkt sich nicht nur positiv auf die LDL-Cholesterinwerte aus. Sie unterstützt möglicherweise die Gesundheit im Allgemeinen sofern die zugeführten Kalorien nicht die verbrauchten Kalorien übersteigen, d.h. das Körpergewicht nicht zunimmt. Bei höheren Cholesterinwerten genügt es allerdings nicht, nur die Ernährung umzustellen.

LDL-Cholesterinspiegel senken mit Statinen

Wenn eine Therapie mit Medikamenten notwendig ist, stellen die Statine die Therapie der ersten Wahl dar. Sie gehören bei einem zu hohen LDL-Cholesterinspiegel zu den wichtigsten Cholesterinsenkern. Statine hemmen die körpereigene Bildung von Cholesterin. Leber und Zellen nehmen in Folge mehr LDL-Cholesterin aus dem Blut auf. So lässt sich der Cholesterinspiegel senken. Was Sie bei der Einnahme von Statinen beachten müssen, erklärt Ihnen Ihr Arzt. "Mit Statinen kann zum Beispiel nach einem Herzinfarkt die Gefahr für einen erneuten Herzinfarkt um 25- 30 % pro Jahr gesenkt werden", erklärt Herzspezialist Univ.-Prof. Dr. med. Ulrich Laufs vom Wissenschaftlichen Beirat der Deutschen Herzstiftung e.V.  "Ebenso ist eine bedeutsame Reduktion des Schlaganfallrisikos mit Statinen möglich." ²

Mit Bewegung und Rauchstopp hohe Cholesterinwerte regulieren 

Den Cholesterinspiegel senken können Sie neben einer angepassten Ernährung mit weiteren Lebensstiländerungen. Dazu gehören Rauchverzicht, wenig Alkohol, Gewichtsreduktion sowie regelmäßige Bewegung. All dies wirkt sich günstig auf den Fettstoffwechsel, den Kohlehydratstoffwechsel und auf das Gesamtrisiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen aus. Herzexperten raten, dazu regelmäßig sportlich aktiv zu sein (30 - 45 Minuten pro Tag). Auch die WHO rät Erwachsenen in ihren aktuellen Empfehlungen (2021) wöchentlich mindestens 150 – 300 Minuten aktiv in Bewegung zu sein. „Empfehlenswert sind Ausdauersportarten wie Nordic Walking und Fahrrad fahren, aber auch Laufen, Schwimmen oder Tanzen. Wenn Sie bisher nicht sehr aktiv waren, beginnen Sie mit zügigen Spaziergängen. Bei schlechter Witterung oder fehlender Sportmöglichkeit kann man auch den Heimtrainer oder das Laufband nutzen“, sagt Herzexperte Prof. Laufs.